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<   2011年 02月 ( 2 )   > この月の画像一覧
by haya
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マスオ「ええっ!?OROSのに6倍もかかるのかい!?」
f0133373_142128.jpg


いやーんヤンセンパパったらキメ顔して超鬼畜っ!

…セレネースとリスパダールの産みの親になんて事を。
土下座しろ。てか死ね俺。
ちなみに上コマはぱだ子さん。今後の登場予定はありません(え

ということで、先日インヴェガの勉強会を行いました。

当初は「なんでリスパダールの代謝物なのにリスパダールの6倍も
するんだよ!計算間違ってんだろ!」とクレームを付けたい気持ち
マンマンでしたが、「コンスタの4分の1の値段です。リスパ6倍という
価格は大変リーズナブル。良心的薬価でございます」
…という黒服バリの
説得力に丸め込まれ、いい薬なのかも知れないと錯覚してしまいました。
レスポワールでは真っ先に別室に連れて行かれるタイプ。喰い物。

まぁざっと話を聞いたところ、受容体結合プロフィールはリスパとほとんど
変わらない感じですね。特筆すべきなのはその血中濃度のフラットさ。
抗精神病薬の開発は今まで薬理学的なアプローチがほとんどでしたが、
インヴェガは薬物動態学的な視線で切り込んできた初の薬と言えるかも
知れません。たとえコンサータに使った皮を被せただけだとしても。

(OROSというのは米国ALZA社の特許。Osmotic controlled Release Oral
delivery System/浸透性徐放効果経口送出システムの略。コンサータと
インヴェガは同じ仕組みで作られている)

ともかく、2週間に1度の注射で済むデポ剤、リスパダールコンスタが
リスパダール内服に較べて異なる副作用プロフィールを示す
(鎮静効果・EPSが少なく、むしろ不眠や興奮が増える)のは、この
血中濃度の平坦さに理由があるようです。従って同じような血中濃度の
推移を示すインヴェガも、コンスタに似た治療効果を期待できます。

ではなぜリスパダールの徐放化にしなかったのかと言えば、やはり
パリペリドンの肝代謝依存の少なさにありそうです。パリペリドンは
リスペリドンが肝臓で分解されて出来た物質ですが、これ自体に
作用活性を持ち、しかもほとんど分解されません。パリペリドン経口
投与時の、肝初回通過効果は脅威の106%!増えとるやんけ!
…測定誤差と思いますが。

肝臓の代謝酵素は個人差や人種差が大きく、同じ薬を同じ量投与したと
しても、同じ効果が現れないのはこれが主な原因です。その点
パリペリドンは分解されすぎたり、逆に体に貯まりすぎると言うことが
起こりにくく、安定した血中濃度ラインを描けるのです。これは
タバコや併用薬剤などで肝代謝酵素の変動が大きい精神科の患者にとって
結構大きなメリットのように思えますね。

投与初期はリスパダールノーマル錠に較べて鎮静を起こしにくいので、
リスパ/インヴェガの併用も「黙認」されるようです。

…どうでしょう?治療効果はリスパダールよりは高いというのはなんとなく
理解できますが、リスパダールのGEなら3mgでも1錠40円程度で買える現在、
インヴェガの最大のライバルは同じ会社のリスパダールではないかしら?
薬価で比較してみると、標準量リスパ2mg=インヴェガ6mgと仮定して、

リスペリドン「アメル」2mg 30.7円 /28日薬価859.6円
リスパダール2mg 68.2円 /28日薬価1909.6円
インヴェガ6mg 452.8円 /28日薬価12678.4円
リスパダールコンスタ37.5mg 30997円 /28日薬価61994円

この絶望的薬価差を納得できるだけのベネフィットが得られるかどうか。
(血中濃度が安定してるので、リスパより用量は少なくてすむらしいが…)

何にしても、ピカピカの新規薬理を持つ薬の開発が極めて困難になった昨今、
特殊技術で徐放化した製剤というのはジェネリックを作りにくいため、
先発メーカーの次なるターゲットになりそうな予感がしますね。
口腔内崩壊錠や合剤なんかよりは、光学分割や特殊徐放錠の方がまだマシ?
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by haya by hayanoya | 2011-02-18 14:31 | クスリあれこれ | Trackback | Comments(26)
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向精神薬擬人化その30:ジェイゾロフト
キャラ作成強化月間中。まどマギ6話でテンションが上がりました!
この作品のテーマは、「契約書を読まずに契約するな」ってことですね(違
薬局ではインフルエンザが猛威を奮っておりますが私は元気です。
すげぇぜイナビル!

主役クラスのSSRIをこう簡単に連続リリースしていて大丈夫か?と
思ったりするんですが、主役は何回も描かないといけないから
簡単な服装にさせたいという政治的圧力が働いております(ヲイ
というわけでジェイゾロフトさんです。擬人化率はパキシルより低い…。

f0133373_17223227.jpg一般名はセルトラリン。
規格は25mg・50mg。
愛称は「ぞふぃー」。
ドイツ系アメリカ人。
創業者のファイザーさんも
ドイツ移民だったそうです。

お嬢様キャラを…と考えた割に
地味な服装。文句はジェイゾの
パッケージとPTPシートに言って
ください。擬人化しづらいんだよ!

頭に載ってるのはジェイゾのパッケージに描いてあるヒマワリだか
ヒナギクだかのマークです。別にインディアンとは関係ないです。
お嬢様と言えばゆるふわカール!(意味不明)…にしたかったんですが、
なんかべざり先生が髪を下ろしただけにも見えてきますね。
前髪の触角二本で、ファイザーの「P」マークを再現しております。

他家との統合を繰り返し、世界一の資産家になる前からファイザー家に
生まれていた正当な実子で、すなわち筋金入りのお嬢様。養女である
らなやしおんとは序列も扱いも全く違う。首からぶら下げてるのは
ファイザー刻印入りプラチナネックレス。らなも似たようなのを
付けてますが、あれはファイザーマークが入っていないパチ物。
本物はぞふぃーしか付けられません。ボーンウィズ格差!

ファイザーパパの溺愛っぷりも半端ではありません。冷徹な商人の
姿は娘の前ではカケラも見せず、彼女が何かのコンクールに出場する
たびに、金の力にモノを言わせて優勝させまくってます。
おかげで競争というものを知らないおっとり娘に育ってしまいました。

ファイザーパパのゴリ押しで「SinkiLow」という小説を刊行。特に目立った
面白さがあったわけではないが、ファイザー家のお抱え学者たちによって
「政治的暗喩が巧みだ!」と絶賛され、全米でミリオンセラーとなる。
この報道に見事に騙された学園は、ぱきるの入学手続きと同時に
ぞふぃーの学園誘致をファイザーパパに打診したのであった。

ところが、形式だけでも入学試験を受けさせようとした時点で
ファイザーパパが激怒。「ウチの娘を招待したくせに、テストさせるとは
何事だ!」との一喝で、学園とファイザー家の仲は険悪になった。
ぞふぃー誘致はご破算になりかけたが、「名前を書いたら合格にさせます
から!」と学長側の懇願によって何とか入園が決定する。

しかしこの顛末は学園中に知れ渡ることになり、試験官たちの心証は著しく
悪くなった。露骨な嫌がらせこそしなかったが、彼らは表に裏にぱきるを
持ち上げることで、ぞふぃーの地位を相対的に落としたのである。
従ってほとんど年齢に違いはないにも関わらず、ぱきるとぞふぃーの
学内権力はかなり異なる。しかしぞふぃーの能力は贔屓目を抜きにしても
決してぱきるに劣るものではなく、最近では評価が改められつつある。

およそお金に困ったことなど無く、金を積めば何でも解決できると思って
いる。ナチュラルに傲慢。物腰は柔らかく、雰囲気は柔和で上品なので
第一印象は決して悪くないのだが、話の最中でつい地が出てしまう。
苦労して成り上がったぱきるにとってはたまにイラッとくる相手。とはいえ
生徒会長扱いで友達の少ないぱきるに気後れせず対等に接してくれるので、
あまり無碍に扱うこともできない様子。

争いごとを好まない、というより争いが何故起こるのか理解できないという。
しかし彼女の言動に悪気が無いのはみんな理解しているし、普通に優秀な
魔法力を持っているので、周囲の人間関係はさほど悪くない。というより
何かあるとファイザーパパが黒塗りの車を抱えて乗り込んでくるので、
うかつにいじったりできない恐怖心が、みんなの心の根源にあるようだ。

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by haya by hayanoya | 2011-02-11 17:48 | ちびまる向ちゃんトピ | Trackback | Comments(31)
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