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タグ:パキシル ( 3 ) タグの人気記事
by haya
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「もしかして」 「俺たち発注量が」 「入れ替わってるー!?」
寒いと指が動かないのでスクフェスデレステが捗らないしブログ書こう。

とりあえず、精神科薬初のオーソライズド・ジェネリックが
地味に発売されていた件について。

オーソライズド・ジェネリック(AG)とは以前にもお伝えしたとおり、
「主成分・添加物・製造工程を含めて先発品と全く同じジェネリック」です。

最近話題になったオプジーボを例に取るまでもなく、高薬価の医薬品は
ダイレクトに日本の医療財政を逼迫します。なのでもう特許の切れた薬は
ガンガンジェネリックに変えてくれよ、と厚労省は叫んでいるのですが
昔のいいかげんな法規制で粗製濫造されたツケで、ジェネリックは今でも
あまり信用できない薬であると患者ばかりか医師までも主張してるのが現状です。

そこで特許切れによる収入源に喘ぐ先発品メーカーが提唱したのがAGです。
有効成分の特許が切れても製造方法は公開されないので、ジェネリックは
コカコーラの味だけ真似た別物のコーラだ、みたいな批判が度々起こるのですが
AGはペプシでもなくジョルトでもなくコカコーラのレシピ自体を他のメーカーが
(といっても系列会社ですが)作っているのです。

これはもう値段の安い先発品と言って差し支えないので、どこの医療機関でも
AGは採用されるに違いない!…と思いきや、AGがある薬のジェネリックにおける
AGのシェアは50%前後とそれほど多くありません。理由はその価格の高さです。

AGは先発メーカーにある程度のマージンを支払う必要があるせいで、おのずと
売価が高くなります。薬価制度があるので発売時の公的価格は他のジェネリック
と変わりませんが、そこからの実売価格は他のジェネリックの方がかなり安く、
必然的に購入側の薬価差益が大きくなります。特に院内調剤を行う医療機関や
大規模チェーン薬局は同じ薬を大量に購入する必要性から、少しでも薬価差益の
大きいジェネリックを採用したがります。ただこれは悪いことではありません。

薬価差益の大きい薬は次の薬価改正の時に実売価格に合わせるよう是正されて
いくので、安売りしたジェネリックは公的価格もどんどん安くなります。
AGを一躍有名にした武田の降圧剤ブロプレスAG、カンデサルタン「あすか」8mgの
薬価は70.1円。他のカンデサルタン8mgジェネリックは32.4円と、2倍以上の
開きが生まれています。先発品ブロプレス錠8mgの薬価は126.3円なので
「あすか」のモノでも十分安いのですが、血圧さえ下がれば先発品との同等性とか
どうでもいい、という患者であれば32.4円の薬の方がありがたいでしょう。

先発品・AG・その他のジェネリックと選べる薬局ならいいのですが、在庫と
予算の関係上、よほど大きな薬局でない限りジェネリックはひとつのメーカー
しか採用していないのが現実です。AGを処方して欲しい人は事前に薬局に
在庫があるか確認してみると良いでしょう。

…と、ここまでが前置き(長い)。AGは2013年から提唱されたモノなので
まだ10品目程度しか存在しません。この6月にジプレキサの特許が切れて
一斉にジェネリックが発売されましたが、AGは出てきませんでした。AGを
作るためには製造レシピを提供しなければならず、となると企業秘密を
さらして問題無い自社系列のジェネリック会社を用意する必要があります。
ジプレキサの販社はイーライ・リリーですが、リリーはジェネリック販売に
積極的ではないためAGを用意しなかったのです。

なら精神科初のAGはエビリファイかなぁと去年予想していたところ、想定外の
AGがいきなり今年9月に発売されました。とっくに特許が切れてジェネリックも
大量に出回ってるパキシル錠のAG、パロキセチン錠「アスペン」です。

パキシルを作ってるのはグラクソ・スミスクラインというイギリスの会社
ですが、アスペン社は南アフリカに本拠を置く世界的なジェネリックメーカー
です。グラクソとアスペンの提携は2003年より始まっており、最初はグラクソの
薬を南アフリカで販売提携しているにとどまっていました。しかし2008年に
免疫抑制剤イムランの知的所有権をグラクソから買い取り、本格的にグラクソ
との関係を強化していきます。2013年にはオーストラリアで特許の切れた
グラクソ医薬品25品目がアスペンに販売移管されました。翌2014年にはついに
アスペン日本支社が設立され、特許切れ医薬品の販売移管やAG販売を行う旨
グラクソより報道されています。グラクソはアスペンの株を12%保持しており、
アスペン日本支社設立のために株式の25%にあたる資金を出資したり取締役を
派遣するなど、完全に日本においてアスペンを系列会社扱いしております。

従って、今後アスペンが作るグラクソ医薬品のジェネリックは全てAGとして
発売されることになります。その第一段は抗ウィルス薬バルトレックスで、
バラシクロビル錠「アスペン」の名で7月に発売されました。パロキセチン錠の
発売は第二段に当たります。今後のラインナップとして頭痛薬イミグランや
抗生物質オーグメンチンのAGが予定されています。素晴らしいですね!

…素晴らしいのですが、バルトレックスにしてもパキシルにしてもイミグランに
しても、競合他社がとっくにジェネリックを発売しているのが問題です。
いったん採用となったジェネリックを他のメーカーに切り替えるのは、
採算性や卸選定、既存在庫との兼ね合い、患者告知など様々な点で非常に面倒です。
なので普通AGは他のメーカーに先駆けて発売するか、最悪でも同時発売という
体を取ります。売価が高いので価格競争では完全に負けてしまいますからね。

けどアスペンはヤバイ。そんなの気にしない。後出ししまくり。そして新興の
会社でMRもロクにいないので全然宣伝しない。売れなくても全然平気。
AGをジェネリックのまま扱ってる。凄い。ヤバイ。

…と思わずコピペってしまいました。グラクソの肝いりなので潰れることはない
でしょうし、今後の発展性もあるとは思うんですが、営業は全く見たこと無いし
こちらが卸に問いかけるまで一切情報が入ってこない始末。現時点での売上高は
そうとう低いのでは無いでしょうか。売れるか売れないかは別にしても
AG会社としてもっとやる気を出してほしいものです。

そしてそのパロキセチンにしても、今日本で一番求められているパキシルCRの
ジェネリックは発売しないという半端っぷり。パキシルのノーマル錠には
ジェネリックが存在するので、パキシルCRは後発品のある先発品と見なされ、
使えば使うほど薬局におけるジェネリック算定率が低下して厚労省から怒られる
のです。理不尽だ!アスペンがAGを発表したときはついにCR錠にジェネが!と
期待したものですが、実際に出たのは5・10・20mgのノーマル錠だけで、
ずいぶんテンションが落ちたのでブログに取り上げるのが遅れたのです(言い訳

とはいえ、実際のパロキセチン錠「アスペン」は写真で見る限り全くパキシルと
同じ色調、形状をしています。PTPも色違いなだけで大きさやレイアウトは
そっくりだし、錠剤の刻印すら片面は同じものを使っています。精神科薬は
降圧剤や抗ウィルス薬以上に心理的なバイアスが効果に影響してきますので、
今までジェネリックに消極的だった人にも処方しやすいのではないでしょうか。
発売が出遅れたおかげで十分に薬価も安くなっており、AGなのに他社の一部
ジェネリックよりも安かったりします。新規でジェネリックを採用するなら
即決!他社から切り替えるなら…薬局で応相談ということで(汗
f0133373_19465009.jpg
f0133373_19523061.jpg



f0133373_19533475.jpgさて、精神科初のAGが出たし記念に擬人化するか。
ジェネリックは男キャラ、というルールなので男性で。
でも元はぱきるなので性転換で(え

という事でぱきるのTSキャラ、ぱろ輝くんです。
一度限りのネタキャラで今後出てくるかどうか怪しい。
ジェネリックなので服装はシンプル。
上半身は5mgの、下半身は20mgのPTPから。
ブレザーなのはぱきるの制服に合わせて。
ネクタイでなくループタイ…の、つもり。
南ア出身なので多少浅黒い。





せっかくなので今さら君の名は。コラを作ってみた(タイトル回収
君の前前前年から僕は他社を採用してる件。

「私の顔で先発ヅラして安売りしないで!」
「販売縮小するからって勝手にうつ病啓発冊子の配布やめんなよ!」

「あのゾロ薬は~!」
「あの特許切れは~!」


君の一般名は。(同成分です
f0133373_19541770.jpg
背景はコラ用にネットで流れてたのを拾ってきました。
モリサワA1明朝とMangalフォントを使ってます。
同一キャラのTSCPモノって同人界でどれくらいのニーズなんだろう。

個人的に新海監督で一番好きな作品は「雲のむこう、約束の場所」です。





ところで、最近久しぶりに絵師の方からうちの子描いていただきましたので
ご本人(ぞーや様)に許可をいただいてこの場で公開させて頂きます!ドヤ!
f0133373_19550077.png
もー滅茶苦茶かわいい!毬なんか色気出てますよ!みくに腕つかまれたい!
えび華の前髪処理ってこう描けばよかったんだ!
他人に描いてもらって髪型とかの描き方を学ぶダメ擬人化屋がここにおります。

上手いのはもちろんですが、特筆すべきはその速筆ぶり。
イラリク(逆だろ)されて返事してから完成までわずか1日という
驚異的なスピードでここまでの絵を作って頂きました。こっちは月一回ですら
ブログ更新出来ないのに!もう全部ぞーやさんに描いてもらえ俺。

手書きブログというお絵かき投稿サイトで活躍されてるご様子。膨大な過去作を
見るにつけ、ああやっぱり描きまくらないと速くはならんなぁと猛省する次第。
年内…年内までにもう一本記事描ける体を…来年から作っていこう(駄目すぎ


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by haya by hayanoya | 2016-12-04 20:49 | クスリあれこれ | Comments(17)
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やめて!私を使い回す気でしょう?ザイザルみたいに
夏コミに向けて全力集中!…と思いきやあまり上がってなかったり。
むしろ風邪引いたり湿気が鬱陶しかったり職場の什器が壊れまくったりと
テンションダダ下がり状態です。まぁ今回はマッタリ行きますので(いつもだ)

さて2000年に発売し、10年かけて市場を良くも悪しくも引っ張ってきた
パキシル様が、このたびようやく特許切れと相成りました。
ピーク時は500億を売り上げ、抗うつ薬市場の半分を占めたと言われる
化け物SSRIだけに、後発品も出るわ出るわ…実に参入メーカー28社。
薬品検索で「パロキセチン」と入力して、出てくる結果にウンザリする
今日この頃です。

とは言っても同時発売のマイスリー後発品の方が参加メーカー多いのね。
後発品同時発売で一番参入メーカーが多かったのはアムロジンで34社です。
その次がアリセプトの30社だったんですが、マイスリーは32社と2番手に。
さすがは人気ブッチギリNo.1睡眠薬だけありますね。口腔内崩壊錠も
いくつか出てますので、マイスリーの苦みを打ち消せる剤型があるなら
採用したいところです。まぁ多分どれも形ばかりのOD錠だと思いますが。
ちなみに田辺はマイスリー後発出さないようです。デパスの意地か!

24年4月からの改正で、今まで後発品の初出薬価は先発品の7割だったのが
6割に下がっており、薬価改正を待たずとも後発品に代える意義が高まり
ました。特に3割負担でパキシル40mgを飲んでる人は、
(184.7-110.9)×2×30日×0.3で、1ヶ月に1300円も安くなります!
後発は社会不安障害の適応をまだ取ってませんが、まぁあまり処方の
妨げになることはないでしょう。ガンガン代えるべし!

…そして、利に聡いGSKがこんな状況を指くわえて見逃すわけもなく、
当然のように悪あがきをしてきました。CR!パキシルCRです!
海外ではとっくの昔に発売しておりながら、日本では全く発売するそぶりを
見せなかった徐放錠を、このタイミングで発売してきやがりました!
パキシルは急激に血中濃度が上下する薬なので、徐放錠の方が良いに決まってる。
汚いなさすがグラクソきたない。おまけに最小包装が140錠とか、あもりにも
卑怯すぐるでしょう?ふざけやがって!サンプル見てこき下ろしてやる!

f0133373_22551845.jpg




……

………負けました。

畜生キャッチーじゃねーか!こんなファンシーな包装を見せられたら擬人化
するしかねーじゃねーかっ!クソッ…足下見やがって…ボロ…ボロ…

というわけで、ぱきる嬢CR(キュアリサイクル)Ver.が、今度のDクラスしおりに
追加される予定です。以下思いついた4コマ。

f0133373_22554872.jpg


性能については…まぁ別にいいですよね。Cmaxが上がりすぎないです!以上!
あとうつにしか適応取ってないそうです!だめじゃん!

胃で溶けないので嘔吐中枢の5-HT3を刺激せず、導入時の吐き気は少なくなってる
らしいんですが、離脱症状をノーマル錠と比較したデータは無いらしいです。
GSK的に、パキシルの離脱症状は無いことになってるんだから当然だよね!
パキシル錠の発売時は吉富がコプロやってたんですが、既にレクサプロを売ってる
吉富は敵なので、今回は大日本住友がコプロしてます。そのため大日本住友の
パキシル後発品は存在しないんですってよ奥様。

導入・離脱時の副作用が少ないから6.25mg錠を作らないんだと思ってましたが、
申請が間に合わなかっただけで普通に発売するそうです。もう好きにしてくれ。
GSK様の素晴らしい販売戦略にメロメロにされた私に出来ることは、
もはやぱきるを辱めることくらいです(マテ
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by haya by hayanoya | 2012-06-25 23:06 | ちびまる向ちゃんトピ | Comments(23)
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向精神薬擬人化その29:パキシル
冬コミに伴う混乱でDクラス編生産ラインが大幅に乱れております(汗
せっかくヴァルキュリア3と俺妹ポータブルが届いたのにやる暇がねぇ!
ていうかまだタクティクスも終わってねぇ!(泣

…と愚痴っていても夏に間に合わないので、ちまちまと更新していきます。
ルボックスより2ヶ月遅れですが、SSRIのド本命、パキシル様です。
向精神薬占いで「あなたはパキシルです」と言われてから早4年。
まさかこいつを擬人化する日がやって来るとは思ってませんでした。

多分日本で一番知名度の高い抗うつ薬であるにも関わらず、何故か
あまり擬人化されない不人気薬。好きな人と嫌いな人が極端に分かれ、
ニュースでは必ず悪役に仕立てられる不遇な子。

f0133373_16241440.jpg一般名はパロキセチン。
規格は5mg・10mg・20mg。
愛称は「ぱきる」。
(椎名へきるっぽいアクセントで)

服装は特に決まったコンセプトを
持ってません。強いて言うなら
風紀委員長のイメージ?ボブカット+
赤チェック+黒ストは私の趣味です。
配色は頭に10mg・体に20mgのPTPカラー。

パキシルと言えば「シャンビリ」。耳鳴りと電撃は必須かと思い、頭に
鈴、右手にナックル型スタンガンを装備させています。地味で大人しそうな
デザインながら、険のある目つきで存在感をアピールしてます。

薬の擬人化には無数のパターンが存在しますが、それでもある程度の
共通認識というものがあります。ドグマチールは巨乳。デパスは妹キャラ。
ではパキシルは?…そう、「ツンデレ」です。それもツン(デレ)ではなく、
初期型のツン→デレタイプ。服用し始めは吐き気などを引き起こして体に
順応するのを拒み、症状が良くなってきてやめようとするとシャンビリを
起こして引き留める。これをツンデレと言わずして何という!
ツンデレ大好きの日本で大ヒットしたのも、当然と言えるでしょう(嘘

北欧はデンマーク生まれだが、実家が潰れて英国ビーチャム家の養女となる。
英国式のハウスルールになじめず、一時は放逐されかけたが、持ち前の努力と
根性で礼儀作法を身につけ、ビーチャム家の隆盛と共に、秘蔵の才媛として
頭角を現していく。米国に留学中、米国人ローザ・リリーが小説、
「Listening to Rosa」にて大ブレイクしたことに対抗心を燃やし、
「Sugar Sweet, Razor Imps.」を刊行。これもまた世界中でヒットし、
ローザとぱきるは一躍、文学界の寵児となる。

その頃学園では、Dクラスを創設して愛を招聘するも目立った業績を残せず、
早くもDクラス廃止の声が挙がっていた。焦った学長は新たな才能を探すべく
文系分野に目を向け、人気の高い「S.S.R.I.」を読んでいたく感動する。
急遽ぱきるを来日させるべく行政に働きかけ、Dクラス2番目の期待の
ホープとして学園に登録することに成功する。

ちゃらんぽらんな性格の愛と違い、生真面目な性格のぱきるは学長の期待に
応えるべく努力を重ね、ついにDクラスを「抗うつ薬部門」として確立できる
だけの業績を積み立てる。これにより学園は衆目に広く認知され、胡散臭い
オカルト集団としてではなく科学的見地に立った学問の府として厚労省内の
立場を確立したのである。学長はぱきるに頭が上がらず、非公認ではあるが
学園生徒会長的な立場を与えられている。

Dクラスの委員長であるが、人に命令するのは苦手。というより、割と
口下手なので意志を苦労して伝えるくらいなら自分で行動する方が早いと
思っている。成績は優秀だがそれは弛まぬ勤勉の成果であり、天才型では
ない。解決できないことがあると後回しにすることが出来ず、他の案件が
遅滞してでもそれに固執してしまう。あまり上に立つには向いてない。

生徒会長的な立場に立たされているので、他のクラスの被験生たちを
強制的に使役できる学長代行権限「コマンダーシップ2D6」を施行する
ことが出来る。サイコロを二つ振って、出た目の数だけ彼女の命令を
聞かなければならない鬼ルール。普段はそんなに無茶苦茶な事をしないが、
機嫌が悪いときは12以上の命令を要求されることもある。
この権限のおかげで、他のクラスの猛者からも恐れられている。

クールな外見と生真面目な行動で取っつきは悪いが、孤高が好きなわけでは
無い。人付き合いは苦手だが寂しがりという面倒くさい性格。自分から話し
かけるのは億劫なので、ぐいぐいと突っ込んでくる人を待っている。
Dクラスではぞふぃーや愛がそういうタイプ。一旦仲良くなると、結構
甲斐甲斐しく尽くす。ただ嫉妬心も強く、彼女らが他の子と長いこと
しゃべっているだけで一日中不機嫌になる。

厳しい家庭に育ったせいで、下品なジョークに全く免疫がない。ぞふぃーも
愛も下ネタが大好きなのだが、ぱきるの前でそれを披露して電撃をしこたま
喰らわされた事がある。彼女が怒るとまず頭に付いてる鈴が鳴り始めるので、
最近はそれを察知して逃げ出すようになった。

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by haya by hayanoya | 2011-01-30 16:31 | ちびまる向ちゃんトピ | Comments(46)
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